Aula of the RUG
Developments in molecular and advanced endoscopic imaging in esophageal cancer Event

Developments in molecular and advanced endoscopic imaging in esophageal cancer

Period:
- 09:00
Promotion
Aula of the RUG Broerstraat 5, Groningen

Esophageal cancer, including esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) and esophageal adenocarcinoma (EAC), shows high incidence and poor prognosis. The early detection and endoscopic treatment of (pre)malignant lesions of esophageal cancer significantly improve disease outcomes of patients. However, the high-definition white-light endoscopy followed by random biopsy is reported with a non-ignorable miss rate. The development of advanced endoscopic techniques, such as fluorescence molecular endoscopy (FME) and endocytoscopy, can aid endoscopists in diagnosing early (pre)malignant lesions in vivo. 

FME realizes wide-field molecular imaging under endoscopy, which serves as a red flag technique for endoscopists by fluorescently highlighting the disease-specific molecule. In Chapter 3 and 4, we identified suitable target proteins and developed near-infrared fluorescent tracers for FME to detect ESCC and EAC at an early stage. In Chapter 6, we investigated the feasibility of assessing pathological response of EAC patients after neoadjuvant chemoradiotherapy by Bevacizumab-800CW guided FME.

Endocytoscopy is a pin-point imaging technique that provides endoscopists with magnified optical cellular morphology and subcellular characteristics, referred to as an optical biopsy. In Chapter 5, we developed a classification criteria, an online training module for clinicians and a computer-aided diagnosis (CAD) algorithm based on in vivo images of fourth-generation endocytoscopy to distinguish dysplastic from non-dysplastic Barrett's esophagus tissue. We further investigated the interaction of this CAD algorithm with the clinicians.

Promotors

Prof. Dr. W.B. Nagengast, Prof. Dr. M.A.T.M. van Vugt

  • Slokdarmkanker komt relatief veel voor en heeft vaak een slechte prognose. Deze prognose kan worden verbeterd door een vroege diagnose en het verwijderen van de tumorcellen met een endoscopische behandeling. Deze technieken zijn op dit moment echter nog niet perfect, en daarom onderzocht Zhao in dit proefschrift manieren om de endoscopische technieken te verbeteren en diagnose makkelijker te maken.
    Zhao richtte zich in haar onderzoek op een techniek genaamd fluorescentie moleculaire endoscopie, oftewel FME. Ze identificeerde nieuwe doeleiwitten in cellen van slokdarmtumoren die met behulp van fluorescentie kunnen worden opgespoord. De zieke cellen lichten tijdens deze behandeling op, en kunnen zo makkelijk worden geïdentificeerd en verwijderd.
    Naast FME deed Zhao ook onderzoek naar zogenoemde endocytoscopie, een techniek waarbij endoscopisten een uitvergroot beeld van de cellen en de subcellulaire kenmerken krijgen, en zo al een eerste beoordeling van de cellen kunnen doen. Om dit concept in de praktijk te kunnen gebruiken, ontwikkelden de onderzoekers nieuwe criteria voor de classificatie van de cellen en een online trainingsmodule zodat de endoscopisten konden oefenen. Ook maakten de onderzoekers een algoritme om bij de diagnose te helpen. Met deze technieken hoopt de promovendus de diagnose en behandeling van slokdarmkanker in de toekomst te kunnen verbeteren.

    Curriculum Vitae

    Xiaojuan Zhao (1989) studeerde Geneeskunde en Neurologie aan de Chongqing Medical University in Tsjoengking, China. Ze deed haar promotieonderzoek bij de afdeling Medische Oncologie van het CRCG instituut van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Inmiddels is ze werkzaam als arts in opleiding aan de San Yat-sen University in Kanton, China. De titel van haar proefschrift luidt: “Developments in molecular and advanced endoscopic imaging in esophageal cancer.”

    Promotoren

    Prof. Dr. W.B. Nagengast, Prof. Dr. M.A.T.M. van Vugt